子宮内成長制限としても知られるＩＵＧＲは、胎児の大きさが妊娠のそれらの特定の週についてのものよりも小さいという状態である。胎児成長制限は、IUGRを説明するために使用されるもう1つの用語です。赤ちゃんがIUGRで生まれたとき、彼は妊娠中の年齢には小さすぎるとよく言われます。
ＩＵＧＲを有する胎児は、通常よりも１０パーセンタイル小さい胎児体重を有し、時期尚早（３７週前）または満期時（３７週後）に出産することができる。 IUGRを持つ新生児は、多くの場合、薄くて薄く見え、そして乾燥した、ゆるい肌をしています。へその緒はまた、太くて光沢があるというよりはむしろ鈍くて細いのが普通です。そうであっても、栄養不良の外観を持たないが、まだ小さいIUGRを持つ赤ちゃんがいます。
なぜIUGRが問題になるのでしょうか。
成長が遅れると、通常、妊娠中や出産中、さらに出生後でさえも、赤ちゃんは健康上の問題に晒される危険性があります。これらの健康上の問題のいくつかは次のとおりです。
- 酸素レベルの低下
- それが含まれるストレスを処理するのが難しくなるので、膣からの分娩中の困難。
- 低出生体重
- 低血糖（低血糖）
- 低い感染抵抗
- 低いアプガースコア（彼らは自分の体調を判断し、特別な医療処置が必要かどうかを判断するために新生児に与えられるテストです）
- 体温維持が難しい
- 異常なRBC数
- 問題を引き起こす可能性がある最小の誤嚥（これは、子宮内にいるときに通過した便を赤ちゃんが吸い込むときです）
- 重症例では、IUGRは死産と成長の問題を引き起こす（長期）
IUGRの原因は何ですか？
IUGRは、異常や問題が組織や細胞の増殖を妨げたり、細胞の大きさを縮小させたりするときに起こります。これは、胎児が組織や臓器の発達や成長に関与する酸素や栄養素を十分に摂取していない場合に起こります。感染の結果である可能性もあります。彼らの遺伝子のために小さく生まれた赤ちゃんがいますが（彼らの両親は小さな体を持っています）、IUGRは他の要因によって引き起こされます。これらの要因は次のとおりです。
- 慢性腎臓病
- 感染
- 貧血、栄養失調
- 呼吸器系または心臓病
- 進行糖尿病
- たばこの喫煙
- 薬物乱用（薬物、アルコール）
胎盤と子宮を含む要因：
- 子宮を囲む組織の感染
- precenta previa（子宮内で胎盤が低い位置にある）
- 胎盤剥離（胎盤が自分自身を子宮から引き離す）
- 胎盤と子宮における血流の減少
胎児（赤ちゃん）の発達に関連する要因：
- 染色体異常
- 先天性欠損症
- 感染
- 多胎妊娠（例トリプレットまたは双子）
IUGRの症状と診断は何ですか？
症状
主な症状は、その特定の在胎期間が小さい赤ちゃんです。より具体的には、赤ちゃんの体重は、同じ妊娠期間内の全赤ちゃんの90％の体重よりも小さいです。赤ちゃんは栄養失調または小さいように見えるかもしれません。乳児は青白く、薄く、乾燥肌がゆるい場合があります。 IUGRの赤ちゃんの臍帯もまた、光沢があり太く見えるのではなく、くすんで細く見えます。
診断
出生時の赤ちゃんの大きさを推定する方法はたくさんありますが、最も一般的で簡単な方法の1つは、眼底（母親の子宮の上）から恥骨までの距離を測定することです。妊娠20週後、その測定値は週数と一致するはずです。測定値が予想よりも低い場合は、赤ちゃんの成長が予想通りになっていないことを示しています。 IUGRを診断するためのその他の手順には以下のものがあります。
手続き | 説明 |
|---|---|
超音波 | それは赤ちゃんの腹部と頭の寸法を決定するために行われます。子宮内にある羊水の量を知るためにも使われます。羊水が低ければ、それはIUGRを意味するかもしれません。 |
ドップラーフロー | それは、赤ちゃんの血管を通って流れる血液の速度と量を決定するための音波の使用です。医師はこれを使用して、赤ちゃんの脳内の血管や臍帯を通る血流をチェックすることもできます。 |
体重チェック | 医師は妊娠中の女性の日常的な体重チェックを行い、体重増加は赤ちゃんの成長を測定するためにも使用されます。母親が体重を増やさない場合は、赤ちゃんに問題があることを意味している可能性があります。 |
胎児モニタリング | これは敏感な電極が妊婦の腹部の場所であるところです。電極は軽量のストレッチバンドとモニターに取り付けられたバンドで固定されています。センサーは赤ちゃんの心臓のパターンと心拍数を測定します。 |
羊水穿刺 | これは、針を母親の腹部の子宮に突き刺して羊水を抜く手技です。この液体はテストに使用され、IUGRの原因となる可能性のある染色体異常や感染を検出することがあります。 |
IUGRの治療は何ですか？
IUGRの管理は、成長制限の厳しさと、妊娠初期にこの問題が発生した時期に大きく左右されます。一般的に、問題が早く発生し、深刻になればなるほど、それはあなたの未熟児にとってより有害なものになるでしょう。 IUGRを元に戻すことは不可能ですが、影響を最小限に抑える、または遅くするために次のことを実行できます。
1.配達
あなたの赤ちゃんの健康がIUGRによって危険にさらされている場合、あなたの医者はあなたの赤ちゃんを早く出産することが最善であると決めるかもしれません。万が一通常の分娩中のストレスに対処するには赤ちゃんが弱すぎる場合は、帝王切開がより安全な分娩の選択肢です。
栄養を改善する
母親が栄養を増やすと、赤ちゃんは子宮内で成長して体重を増やすことができることを示す研究がいくつかあります。
3.ベッドレスト
自宅でも病院でも、ベッドレストは胎児循環の改善に役立ちます。
下のビデオをチェックして、栄養がこの家族をどのように助けたかを見てください：
IUGRを防ぐ方法
IUGRは母親が完全に健康な状態でも起こることがありますが、IUGRを持つリスクを減らすために彼女ができることがいくつかあります：
- すべての出生前の予定に出席する。 問題が早期に発見された場合、それは多くの損害が行われる前に治療することができます。
- 赤ちゃんの動きに耳を傾けます。 赤ちゃんが動かない、または動かなくなった場合は、何か問題がある可能性があります。変化に気づいた場合は、次の医者の予約時にそれを言及することを忘れないでください。
- 服用している薬を確認してください。 あなたが他の何らかの状態を治療するために薬を服用しているかもしれず、それがあなたの胎児に問題をもたらすことがあります。
- あなたの赤ちゃんがよく栄養を与えられるように、十分なカロリーと健康食品を食べましょう。
- それはあなたの生まれたばかりの赤ちゃんが成長するのを助けるのでたくさんの休息を取ってください。
- 健康的なライフスタイルの習慣を実践する。 あなたの赤ちゃんの健康のために薬、アルコールを飲まないでください。
いつ医療援助を求めるか：あなたが期待しているならば、すぐにあなたの医者に連絡して、そしてあなたの赤ちゃんの動きが正常より少ないことに気づいてください。また、乳児の成長と発達が正常ではない場合は、医師に連絡してください。
