狼瘡（全身性エリテマトーデスまたはSLE）は、自己免疫疾患であり、身体自身の免疫系が自らを攻撃する原因となります。症状には、軽度の発熱、関節痛、頬の発疹、疲労、腎臓病、血管障害、免疫機能の変化などがあります。女性は出産時に診断されることが最も多いため、ループスや妊娠は患者にとって難題です。
ループスに罹患している女性は、妊娠している間にめったに発赤を示さないことがあります。適切な計画が立てば、妊娠に成功する可能性は十分にあります。あなたがループスに罹患している場合、赤ちゃんを産むことについての詳細を学ぶために読んでください。
ループスと妊娠計画
あなたがループスに苦しんでいて、赤ちゃんを産みたいのであれば、妊娠を前もって計画してください。妊娠成功の計画について医師に相談してください。あなたが再燃しておらず、あなたの病気がうまく管理されているときに試し始めるのが最善です。
あなたがフレアから抜け出ているならば、フレアが終わったあと、医者はあなたに6ヶ月待つようにあなたに忠告するかもしれません。彼らはまたあなたの腎臓がうまく機能していることを確認したいと思うかもしれません。ループスは腎臓の問題を引き起こし、妊娠はそれらに負担をかける可能性があります。これはおそらく狼瘡を持つ母親の流産の1つの理由です。
私はループスのリスクが高いですか f妊娠中にうれしい？
実際には、妊娠中にループスフレアのリスクが増加することはないことがわかっています。ループスフレアは妊娠中に発生する可能性がありますが、赤ちゃんを傷つけることはありませんフレアを治療するための薬があります。
妊娠中のループスの症状
妊娠中の狼瘡の症状のいくつかは妊娠前と同じになりますが、いくつかは悪化する可能性があり、あなたはいくつかの新しいものに気づくかもしれません：
- 関節の腫れと痛み - これは、関節を固定する靭帯を緩める妊娠ホルモンのために悪化することがあります。
- 足首、手、および足の腫れ - 妊娠は通常よりも体液貯留を引き起こします。
- 脱毛
- 極端な疲労
- 顔面発疹 - ループスは顔面に発疹を引き起こしますが、より多くの血液が皮膚に流れるため、妊娠はそれを悪化させる可能性があります。
- 息切れ - ループスから肺が弱くなると、乳児が横隔膜を押し上げて扱うのが困難になることがあります。
上記の症状のいずれも、妊娠中にループスの再燃を示す可能性があります。あなたの医者がより早くフレアを治療するほど、妊娠のより良い結果が得られます。
ループスによる妊娠合併症
ループスに罹患している妊婦のリスクが高くなります。以下は、考えられる妊娠の合併症です：
- ループスのある妊産婦の1/5に発生する流産
- 死産
- 早産
- サイズのために小さい胎児
- 子癇前症 - 高血圧、肝臓酵素の増加、腎臓の欠乏症、および血糖値の上昇
あなたの医者は赤ちゃんと一緒に、あなたの健康を非常に注意深く観察する必要があるでしょう。あなたは特別なケアのために「高リスク」妊娠の世話をする産科医にさえ呼ばれるかもしれません。
ループスは私の赤ちゃんを傷つけますか？
ループスを持つ母親から生まれた赤ちゃんは、健康な母親から生まれた赤ちゃんよりも先天性欠損症の発生率が低くなります。あなたが抗Ro / SSAと呼ばれる特定の抗体をお持ちの場合、あなたの赤ちゃんは新生児ループスで生まれている可能性が25％あります。これは長続きしません、しかし、赤ん坊はおよそ6〜8ヵ月の間に若干の異常な血球数と目の近くの発疹を持っているかもしれません。
あなたの赤ちゃんが先天性心ブロックを持っているかもしれないわずか3％の可能性があります。妊娠16週目から、赤ちゃんは心臓病の症状がないことを確認するために定期的な心臓検査を受けます。医者が心配なら、あなたは赤ちゃんがよりよく発達するのを助けるためにステロイドを与えられるかもしれません。
最後に、あなたの赤ちゃんは成長するのに少し問題があるかもしれません。これは子宮内発育遅延として知られており、より低い出生時体重で生まれる可能性があります。これは多くの場合、妊娠中のループスフレア、子癇前症、またはステロイド使用によって引き起こされます。あなたの医者は赤ちゃんの成長を測定するために定期的な超音波検査を行います。
妊娠中に狼瘡を治療する方法
あなたが活動的な再発をしていない限り、あなたがあなたの妊娠中に取る可能性が最も高い唯一の薬は出生前ビタミンです。妊娠中に安全ではないいくつかの狼瘡薬があります。あなたの通常の薬はループスフレアを予防し、突然それらを止めるのは良くありませんが、あなたとあなたの赤ちゃんに最適なものを決定するためにあなたの医者と働きます。
ループスや妊娠関連の問題を制御するために一般的に使用されている薬は以下のとおりです。
- ステロイド.あなたの医者はあなたにステロイド薬を与えることを選ぶかもしれません。彼らは胎盤を横切らず、赤ちゃんに影響を与えません。あなたの医者はあなたに非常に低い線量を与えるでしょう。妊娠中には、高血糖、高血圧、腎臓の問題、そして妊娠した赤ちゃんに出産時の体重が減少するなどの副作用があります。
- プラケニル®.これはフレアを防ぐための一般的な維持療法であり、妊娠中の使用には安全です。それは妊娠中の腎臓の問題の増加を減らすのに役立ちます。妊娠中にPlaquenil®の使用を中止した女性はより多くのフレアを持つ傾向があることがわかっています。
- アザチオプリン.この薬は妊娠中は安全ではありませんが、ループスが重度で妊娠中に制御できない場合に使用することができます。
- ヘパリン.これは、妊娠中の血栓のリスクを減らすことができます血シンナーです。出血のリスクを減らすために分娩前にそれを止める必要があります。
- アスピリン.アスピリンは流産のリスクを減らすために血液凝固障害（抗リン脂質症候群）を患うループスの母親に使用されるかもしれません。
- NSAIDの - あなたが定期的な抗炎症レジメンを受けているならば、あなたが28週間妊娠するまであなたが陽性の妊娠検査を受けた後に、あなたはあなたに低線量でとどまることを許可するかもしれません。 28の後番目 週には、出産中の出血などの副作用のリスクが高まります。
妊娠中は以下の薬を服用しないでください。
- メトトレキサート
- クマジン/ワルファリン
- シクロホスファミド
- レフルノミド
妊娠中に禁忌の薬があったとしても、先に医師の診察を受けずに服用を中止しないでください。あなたの医者はあなたと協力して安全な代替品を見つけ、フレアを防ぎます。
狼瘡に罹患している場合、自分自身の世話をするために何ができますか？
あなたの通常の投薬計画とは別に、あなたの赤ちゃんにとって安全で、あなたが妊娠中に感じる方法を改善するあなた自身のためにできることがあります。これらが含まれます：
- あなたのストレスレベルを下げます。 ストレスはループスフレアの主な引き金です。ストレスを減らすようにしてください。少し遅くして、他の人にタスクを委任してみてください。
- 定期的に運動しましょう。 たとえそれが毎日の散歩をしているだけであっても、運動はあなたの体とストレスを助けるでしょう。
- いくつかのリラクゼーションテクニックを試してください。 出生前のヨガ、瞑想、そして呼吸運動は、あなたを落ち着かせストレスを解消するのに役立ちます。
- 作業時間の短縮を検討してください。 時間と作業負荷の削減について上司に相談してください。
- 健康的で塩分の少ない食事をする。 塩分の少ない健康的でバランスの取れた食事を食べる。水分摂取量を増やしますが、腎臓に問題がある場合は、医師の勧めを超えないようにしてください。
- 太陽を避けてください。 良い日焼け止めを使用し、可能であれば太陽を避けてください。日光がループスフレアを引き起こします。
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