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グループBストレプテスト - ニューキッズセンター

いくつかの健康な女性が直腸と膣にB群連鎖球菌を保有することは珍しいことではありません。これらの微生物は通常、数が少ないときには病気を引き起こさないが、それらが増殖してこれらの領域にコロニーを形成するときには、細菌感染がひどくなり得る。

妊娠中でグループB連鎖球菌またはGBS陽性の女性は、出産時に赤ちゃんに細菌を感染させる可能性があります。 GBSは、GBS陽性の母親から生まれたすべての赤ちゃんが病気になるわけではありませんが、米国の新生児2,000人に1人に発症します。重症の転帰が起こる可能性があるため、この種の感染がまれであっても、医師は出生前の訪問中に妊娠中の女性にGBSの検査を定期的に行うことがあります。

グループB Strepテストが必要な理由

お母さんのために

ほとんどの成人には無害ですが、妊娠中の女性はこれらの細菌に関連した健康問題を経験するかもしれません。

  • UTIまたは尿路感染症
  • 絨毛羊膜炎(羊水と胎盤の感染)
  • 菌血症(血液の感染)
  • 敗血症(重度の広範囲にわたる血液感染)

通常の分娩後、GBSはまた、子宮の内層(子宮内膜)の感染を引き起こす可能性があります。 Cセクションで分娩している母親にとって、創傷感染のリスクは高まります。

赤ちゃんのために

B群連鎖球菌の出生前検査は、通常の出産時に赤ちゃんが細菌にさらされるのを防ぐためにも行われます。すべての乳児が感染を発症するわけではありませんが、罹患した乳児は直ちにまたは出生後しばらくしても重度の合併症を患う可能性があります。これらの生命を脅かす合併症は次のとおりです。

  • 肺炎(肺感染症および炎症)
  • 髄膜炎(脳を覆う膜の感染)
  • 菌血症
  • 敗血症

GBS陽性と判定された女性には、通常、産道の細菌を除去するために出産時に抗生物質が投与されます。しかし、連鎖球菌は急速に増殖する可能性があるため、分娩前にこれらの薬を服用しても利点はありません。

リスク要因とリスクを軽減する方法

あなたが以前に出生後にグループB連鎖球菌に感染した赤ちゃんを持っていたならば、あなたの赤ちゃんに細菌を感染させるリスクはより大きくなります。あなたが現在これらのバクテリアによって引き起こされたUTIを持っているならば、あなたの赤ちゃんは感染症にかかる危険性もあります。検査を受けなくてもこれらの病歴がある場合は、分娩中に抗生物質治療を受けます。

Cセクションによって出産しようとしている女性のために、分娩が始まっておらず、ウォーターバッグがまだ無傷であれば、抗生物質は必要ありません。しかし、計画された手順の前に労働力が発生する可能性があるため、テストは行われます。

グループB Strepテストはどのように行われますか?

いつ: スクリーニング検査は通常、CDC、AAP、およびACOGのほとんどの医療専門家によって推奨されているように、出生前の訪問中に35〜37週に行われます。分娩直前にいくつかの病院で行われる迅速検査は、感度が低く、細菌を検出できない可能性があります。

どうやって: GBS検査は、綿棒を使用して膣や直腸から水分のサンプルを採取することを含む、痛みのない検査です。これらの綿棒は、微生物の培養が行われている研究室に送られます。 2〜3日後にGBS細菌が培養液中に存在する場合、検査は陽性です。次回の訪問時に結果を医師に確認してください。

グループB Strepテストで陽性と判定された場合はどうすればよいですか?

B群連鎖球菌が陽性であると検査されても、必ずしも感染している、または赤ちゃんが病気になるとは限りません。それはあなたがあなたの体の中にバクテリアを持っているということを意味しています、そして母親が抗生物質を与えられなければ200人の赤ちゃんの1人だけが病気を発症するかもしれません。

ただし、GBSで赤ちゃんを産む可能性が高いことを示す症状があります。

  • 分娩が始まるか、37週間前に膜が破裂した場合
  • あなたの膜が配達の少なくとも18時間前に破裂するなら
  • 分娩中に発熱した場合
  • 妊娠中にGBSからUTIを発症した場合
  • 以前にこの病気の赤ちゃんがいた場合

あなたの医師は、感染を防ぎ、赤ちゃんを守るためにあなたを抗生物質で治療します。陽性の検査を受けた女性に抗生物質が使用されている場合、GBSで新生児を産む可能性は低くなります(4000人に1人)。さらに、治療はまた、出産中または出産後に子宮感染を発症するリスクを軽減します。

医師は通常、分娩の約4時間前に抗生物質治療を開始しますが、急速な分娩を受けている女性では、出産前の数時間でも治療を開始すると感染のリスクが低下します。あなたの赤ちゃんが病気になるのを心配しないでください。

赤ちゃんがグループB Strepに感染するのを防ぐ方法

陽性と判定され、GBS感染のリスクが高い母親には、出生後に感染症を発症する可能性を減らすために、IV抗生物質が投与されます。何人かの女性はB群連鎖球菌の保菌者であり、それは細菌が症状を引き起こさずに彼らの消化管に住んでいることを意味します。彼らは常に陽性をテストするかもしれないし、しないかもしれません、従って妊娠の35-37週にGBSのために妊娠中の女性をスクリーニングすることは重要です。細菌は治療後に再び繁栄することがあるので、抗生物質は分娩開始前に投与されません。

GBSを発症するリスクが低い場合、抗生物質治療を受けるかどうかはあなた次第です。一部のホメオパシー医師は、分娩の数週間前に感染を防ぐために薬草療法を受けることを勧めます。

早発型​​GBS感染症および遅発型GBS感染症

乳児のGBS感染症は早発型または遅発型である可能性があります。

早期発症の徴候および症状は出産後数時間以内に発生します。

  • 呼吸の問題
  • 不安定な心拍数と血圧
  • 胃腸の問題
  • 腎臓の問題

一般的な合併症には、肺炎、髄膜炎、敗血症などがあります。 GBS感染症の新生児の治療は静脈内抗生物質の使用を含みます。

遅発性の徴候および症状は、出産後1週間または数ヶ月以内に起こります。 髄膜炎(最も一般的)。 遅発性感染症は一般的ではありません、そして、それは赤ちゃんの出産によるか、または感染している誰かとの接触を持っていることが原因である可能性があります。残念ながら、分娩中の抗生物質治療はそれを防ぐことはできません。遅発性GBS感染症にかかった新生児の半分はGBSキャリアによって届けられますが、他のものは未知のメカニズムを通して感染します。したがって、この病気の予防は困難です。

母体および新生児のGBS感染を予防できるワクチンの開発に関する研究が進行中です。この疾患の検査と治療に関するさらなる研究も行われています。

グループB Strep Test(GBS)の詳細については、ビデオをご覧ください。