労働が本来の方向に進んでいない場合には、医師は収縮を増加させる過程を促進または増大させるために薬を処方します。これは通常、収縮が起こるべき頻度ほど頻繁ではないとき、または子宮頸管が赤ちゃんが産道を下ることを可能にするほど十分に拡張していないときに行われます。陣痛が遅れる場合、または母親が経験する収縮が十分に強くない場合、医師は患者にピトシンを与えて陣痛を誘発します。ピトシンの使用は、米国の出産コミュニティで一般的になりつつあるので、ピトシンの利点と欠点を知っていることが母親に期待されるために不可欠です。
ピトシンとは
分娩後の疼痛を誘発または持続させるため、あるいは分娩後の出血を制御するためにも一般的に使用されるホルモンは、ピトシンとして知られています。時折それはまた授乳のためのミルク分泌を引き起こすのに使用されています。それはまた医者の助言に基づく他の健康状態のために使用されるかもしれません。
その背後に何らかの特定の医学的理由がない限り、ピトシンを介して労働力を誘導することはお勧めできません。ピトシンを服用する前に医師と十分に話し合うことが不可欠です。ピトシンは医師の処方箋を持つ患者にのみ利用可能です。
投与量
０．５から１ミリ単位／分の投与量での静脈内注射の使用を通して、陣痛を誘発することがある。次に、通常の収縮のパターンが観察されるまで、15〜60分ごとに投与量を1〜2ミリ単位/分の単位で徐々に増やします。
誰がピトシンを必要としているか
妊娠中の母親に分娩誘発が必要になる可能性がある3つの一般的な状況を以下に示します。
- 42週間がほぼ終わっても配達が行われない場合は、導入が必要になることがあります。
- 膜が壊れているのに増強が必要であるが収縮が始まっていない状況。
- 硬膜外膜の使用が分娩のプロセスを遅らせ、収縮を再開するのを助けるために帰納を必要とする場合。
ピトシンを受け取る前にあなたは何を尋ねるべきですか？
ピトシンは、オキシトシン（ピトシン）を服用するとアレルギー反応を起こす可能性のある母親を期待するのにはお勧めできません。
次のような症状がある場合は、オキシトシン（ピトシン）の使用が安全かどうかを判断するために、医師に相談してください。
- 性器ヘルペス
- 糖尿病
- 高血圧
- 心リズム障害
- 家族の子宮頸がん
- 過去またはあなたの家族における子宮感染
- 小さな骨盤に関連する労働問題
- 以前のCセクションまたは子宮頸部や子宮の手術
- 妊娠期間は37週間以内です
- 5回以上妊娠している
Pitocinの利点は何ですか？
ホルモンオキシトシンのために最も一般的に使用されている名前はピトシンとシントシノンです。このホルモンは通常分娩を開始したり分娩の痛みを継続したり、分娩が起こったら出血を抑制したりするために下垂体から分泌されます。薬物が母親に与えられるとき、それはまた流産の場合には出産後の胎盤を取り除くのを助け、それは元の大きさに子宮を縮小するのを助け、そしてまた母乳育児のために乳房からのミルクの流れを引き起こすのを助ける。
ピトシンが分娩誘発のためにしばしば好まれる理由は、分娩時に患者の要求に従って薬を制御することができる容易さである。用いることができる他の誘導方法には、頸部軟化ゲルが含まれる。しかしながら、それらはピトシンの使用と比較してモニターするのがかなり難しい。ルイジアナ州の産科医Dr. Gerard M. DiLeoは、彼はしばしば薬を使って分娩を始め、体が通常の収縮を始めると、ゆっくりとピトシンの効果を取り除くと主張しています。ロサンゼルスのもう一人の医者、トレイシークリッツ博士も、必要に応じて適切に使用されれば、それが分娩を誘発するのに可能な限り最良の薬であるという同じ意見のものです。
- ゆっくりと痛みを伴う労働力を持つ傾向がある女性にとって、ピトシンは労働時間を短縮し、多くの苦痛から彼らを救うのに役立ちます。
- オキシトシンを使用して水が割れた場合に陣痛を誘発すると、感染が大幅に減少しました。
ピトシンの副作用は何ですか？
- ピトシンを使用すると、特に帝王切開の前の症例の後に膣出産を試みた場合に子宮壁が破裂する可能性があります。
- それが時々強い収縮を引き起こすことができるので、胎児は合成オキシトシンが使用されるとき、ストレスを受けるかもしれません。このような状況下では、医療提供者は薬物を中止し、胎児の状態を調べる。赤ちゃんは、分娩誘発のために合成オキシトシンを服用している間、胎児のストレスを監視するためにモニターに置かれます。
- ピトシンは比較的新しい薬なので、その長期的な影響はまだ決定されていません。一部の医師は、合成オキシトシンが自閉症やアスペルガー症候群などの問題を引き起こす可能性があると言っています。
ピトシンはどのようにして労働中に与えられますか
- 完全な健康診断 それは労働の増強が行われる前に行われます。子宮頸部の拡張に伴う収縮パターンを観察して、赤ちゃんが産道からどれだけ離れているかを確認します。収縮に対する赤ちゃんの心臓の反応を観察して、赤ちゃんがより強い収縮を処理できるかどうかを分析します。
- 決定する。 検査が完了したら、医師はオキシトシンを使用して陣痛を増強することが可能かどうかを判断します。この合成型のホルモンであるピトシンは、体内で自然に生成された場合、体に自発的な分娩を引き起こす可能性があります。しかしながら、それが身体によって十分な量で産生されない場合、合成形態が誘導のために使用される。薬物ピトシンのレベルは、母親に注射されるＩＶラインに取り付けられたポンプによって制御される。
- ピトシンを与える。 最初は、投与量はかなり少なく、子宮がホルモンに反応し始めるまで徐々に増やされます。収縮の程度、子宮頸部の拡張、妊娠期間によって、薬の投与量は調整されます。収縮は10分ごとに3から5程度になるはずです。
- 収縮を引き起こします。 オキシトシンの主な目的は、子宮頸管が適切なタイミングで拡張する程度に収縮を引き起こすことであり、それによって、赤ちゃんが産道の下に移動できるようになります。収縮が多すぎるか長すぎる。 30分かけて2分または5回以上収縮することが多い収縮は長すぎると見なされます。
- 収縮を監視します。 増加が起こる間、医者はすべてが順調に行くことを確かめるために胎児モニターで収縮と赤ちゃんをモニターします。
あなたがピトシンについてもっと知りたいなら、あなたは以下のビデオを見ることができます：
