羊水穿刺 - ニューキッズセンター

妊娠中の女性の中には、遺伝的または遺伝的先天性欠損症を除外するために妊娠中に羊水穿刺を受ける必要があるものもあります。この検査は通常、血液検査が遺伝的欠陥の可能性について異常に戻った後に行われます。この検査にはいくつかのリスクが伴いますが、ほとんどの母親や赤ちゃんは問題ありません。母親は数日間休むように言われ、ほとんどの場合合併症はありません。

羊水穿刺とは何ですか？

羊水穿刺検査は、医師が羊水嚢からあなたの羊水の一部を取り除くことを含みます。羊水はその中にあなたの赤ちゃんからの細胞を持っており、これらの細胞はあなたの赤ちゃんの遺伝的詳細を取得するために使用することができます。医師が針で液体を除去した後、それはバイアルに入れられ、異常な細胞を探すために研究室に送られます。羊水穿刺の良いところは、あなたが診断を取得し、あなたの赤ちゃんが遺伝的欠陥を持つことになるかどうかを確実に知ることができるということです。羊水穿刺検査でも、赤ちゃんが男の子か女の子かがわかります。

医師は通常15歳以降に羊水穿刺を行います^番目妊娠の週15の前に^番目週、テストを実行するのに十分な羊水がないし、プロシージャから先天性欠損症を引き起こすリスクもあります。十分な水分がない場合は、正確な診断を下すための十分な量の赤ちゃんの細胞がありません。

羊水穿刺は通常妊娠の3学期または最後の学期には行われませんが、妊娠後期に行われる超音波検査に異常がある場合に行われます。あなたはいつもより多く持っているならば、彼らは妊娠の後期に羊水を排出するために羊水穿刺をすることもできます。この状態は多羊水症としても知られています。

羊水穿刺についてもっと知りたいですか？下記のビデオをチェックしてください。

なぜ羊水穿刺をするべきなのか

妊娠の最初の学期では、血液検査は特定の染色体異常のマーカーをチェックするために引き出されます。それは通常超音波スキャンで追跡され、そして両方が異常の可能性の徴候を示すならば、羊水穿刺は肯定的な診断のために行われます。これらの欠陥には、ダウン症候群および他の種類のトリソミーが含まれる。

羊水穿刺検査には妊娠の危険性があるため、予備検査で欠陥の可能性が示された場合、または母親が以下の理由で危険度の高いカテゴリにある場合にのみ行われます。

先天異常のある家族の子供たち
35歳以上の高齢者
超音波で見られる異常
血液スクリーニングの異常

羊水穿刺はあらゆる先天性欠損症を捉えることはできませんが、驚くべき正確さで検出することができます。

嚢胞性線維症
ダウン症
鎌状赤血球貧血
筋ジストロフィー
テイサックス病
二分脊椎
無脳症
あなたの赤ちゃんが時期尚早かもしれないなら妊娠の最後の学期の肺の発達。
羊水感染症

それは、以下を見つけることができない：心臓の欠陥、口唇裂、口蓋裂またはクラブの足。検査中に行われる超音波はそれらを拾うかもしれませんが、液体のサンプリングはそうではありません。さらに、赤ちゃんの性別は検査の結果として知られ、超音波よりもさらに正確です。

羊水穿刺はどのように行われますか？

この手順は通常、出産センターの部屋で行われ、起こり得るあらゆる合併症に対処することができます。それは実際にはかなり速くて簡単です。手順は次のとおりです。

ステップ	説明
ガウンを着る	あなたは部屋に連れて行かれ、ガウンを着てベッドに寝るように頼まれます。
局所麻酔薬を受け取る	あなたがそれを使用したいならば、医者は超音波機械で入って来て、地域に局所麻酔薬を提供します。この手順は通常、ほとんどの女性にとってそれほど苦痛ではありません。
超音波を取ります	医者はあなたの腹に超音波ジェルをのせて赤ちゃんを見ます。彼はそれから彼があなたの赤ん坊か胎盤を傷つけないで安全に引き出すことができる羊水のよいサイズのプールを見つけるでしょう。
針を入れる	彼または彼女がよい点を見つけたら、細い針があなたの腹部の壁を通して羊膜嚢に挿入されます。医者はあなたの赤ちゃんの細胞と遺伝子化粧を含む体液の少量のサンプルを取ります。研究室はあなたの赤ちゃんに何らかの遺伝的問題があるかどうかを判断することができます。
必要に応じて抗D注射をする	あなたがRhD陰性グループに分類され、あなたの赤ちゃんがRhD陽性であるなら、あなたはあなたの細胞が混じったときに赤ちゃんの拒絶反応を防ぐために抗D注射を受けなければならないかもしれません。
確認して見る	手術の後、看護師が赤ちゃんの心拍をチェックし、あなたが家に帰るために解放される前にしばらくの間あなたの両方を見ます。
数日間休む	手術後数日間は安静にして安静にするように言われるかもしれません。

どのようなリスクが羊水穿刺に関連していますか？

羊水穿刺にはいくつかのリスクがあります。それらを考慮に入れることが重要ですが、時々医師はあなたの赤ちゃんの重度の障害を見つけることの恩恵が危険よりも大きいと感じるかもしれません。このようにして、出産後に赤ちゃんの特別なニーズの計画を始めることができます。これは可能性のあるリスクのリストです：

リスク	説明
流産	妊娠後期に行われる羊水穿刺は流産のリスクをわずかに高めます。リスクは300人に1人の割合で、または500人に1人の割合で流産を平均します。あなたの羊水穿刺が妊娠のあなたの第1週の前に行われるならば、危険はわずかにより高いです。
針による傷害	赤ちゃんが動いて針の邪魔をする可能性はありますが、生命を脅かす怪我は通常ありません。
羊水漏れ	手術後、針穴はすぐに塞がれますが、その後に膣からの漏出が起こる可能性はほとんどありません。これが続く場合、あなたの赤ちゃんはいくつかの問題を抱えているかもしれません。
Rhの不適合性	あなたの赤ちゃんがRh陽性で、あなたがRh陰性であるならば、あなたの赤ちゃんの血液があなたのものと混ざるとあなたは赤ちゃんの細胞を撃退することになるでしょう。 Rh陰性の母親は、この発生を防ぐためにRh免疫グロブリン注射を受ける必要があります。
感染	このリスクは非常にまれですが、羊水穿刺後に子宮内に感染する可能性があります。
赤ちゃんに感染したもの	C型肝炎、HIV、またはトキソプラズマ症を患っている母親は、羊水穿刺をしている間、この感染を彼女の赤ちゃんに渡す可能性があります。

あなたは羊水穿刺をするという最終的な決断を下す人となるでしょうから、リスクについて知らされることは重要です。しかし、遺伝的欠陥のある赤ちゃんを産む危険性がある場合は、羊水穿刺が医師の妊娠管理や出産後の計画の手助けになります。あなたが可能な限り最良の決定を下すことができるように、徹底的に手順を理解するのを手伝うようにあなたの医者とどんな遺伝的専門家にでも尋ねてください。

日常の羊水穿刺に「いいえ」と言いたい場合があるかもしれません。赤ちゃんを早産する必要がある場合は、赤ちゃんの肺が成熟しているかどうかを羊水穿刺で知らせることができます。検査を受けても結果は変わりませんが、赤ちゃんが呼吸器系の問題を抱えて生まれた場合にあなたとあなたの医師が何をするのかを計画するのに役立ちます。繰り返しますが、この決定は完全にあなた次第です。

結果はどうですか？

羊水穿刺の結果はあなたの医者に戻るのに少し時間がかかるかもしれません。液体が取り出された後、それは結果のための遺伝子検査を扱う研究室に送られます。あなたの医者が染色体計数のために通常のPCRまたはポリメラーゼ連鎖反応検査だけを命じるならば、検査は研究室に応じて約3日で戻ってきます。 PCR検査は、異常な数のペアがある場合、あなたの赤ちゃんにダウン症があるかどうかを医師に知らせます。あなたの医者が流体の文化を注文した場合、結果が戻ってくるまでに約3週間かかることがあります。培養は、細胞構造または核型のより詳細な見方をする。

あなたがあなたの処置のために病院に行くとき、あなたの退院をする看護師はあなたがいつそしてどのようにあなたが医者からあなたの結果を得るかをあなたに知らせるべきです。彼らは電話で結果を与えることが許可されていないので、あなたは直接あなたの医者に直接連絡する必要があり、病院や研究室には連絡しない必要があります。

あなたが待っている間、ほとんどの赤ちゃんの羊水穿刺の結果が正常に戻ってくることを知っているだけで、羊水穿刺の後にそれ以上の検査は必要ないかもしれません。まれに、問題がある、あなたは胎児医学を専門とする医者に送られるでしょう。彼らが議論する最初の事の1つは、敏感ではありますが、あなたがあなたの妊娠を続けたいならばです。繰り返しますが、これはあなただけが親として決めることができるものです。あなたが選択したものに関係なく、あなたは道に沿ってあなたを助けるために非常に支持的な医療スタッフを見つけるでしょう。あなたが妊娠を続けるのであれば、妊娠中や出産後の赤ちゃんの世話を助けるために多くの専門家がいます。