ほとんどの幼児は幼児期の間ずっとずっと投げます。ほとんどの場合、時折の吐き気は正常と見なされます(そして姿勢の変化に非常によく反応します)が、他の不安症状を伴う吐き気の再発性エピソードは主に酸逆流によるものです。
理想的には、すべての胃の内容物は小腸にさらに下がるべきですが、場合によっては、内容物は逆流して逆流性疾患を引き起こすことがあります。これは、胃食道逆流症(GERD)として知られる年長の子供にも起こる可能性があり、上向きに動くのは食物だけではなく、胃に見られる酸でもあるため、機能的な消化機能の健康な兆候ではありません。
子供の酸逆流を認識する方法
子供における酸逆流の顕著な兆候は、消化不良または胸やけであり、これは成長期の青年および子供でさえも非常に一般的です。症状の持続時間は一度に2時間まで続き、食物摂取と共に悪化するかもしれません。幼児の酸逆流は、授乳の前後に不安な症状を引き起こすことがあります。
子供の酸逆流の他の一般的な症状は次のとおりです。
- 食後の継続的な咳嗽と持続的な嘔吐。
- 子供たちは嚥下が困難であると感じるかもしれず、時折食べ物を詰まらせたり呼吸の問題を起こしたりすることに加えて腹痛を経験するかもしれません。
小児における酸逆流のいくつかのまれな症例は、胃の疝痛、不適切な成長および再発性肺炎につながる可能性があります。
1歳から2歳までの子供は、授乳後に母乳や粉ミルクを詰まらせることがあります。これは一般に「ウェットバープ」と呼ばれます。たいていの子供では2年後に湿性げっぷが止まりますが、神経障害(脳性麻痺など)を患っている子供の中には、成人期までGERD症状に直面し続けることがあります。
いつ医師に連絡することをお勧めします。 あなたの子供は腹痛を経験し、彼の食事の後に胸焼けを感じます。適切な時期にGERDを診断および治療することで、子供のさらなる合併症を予防することができます。同様に、より若い年齢で開始された適切な治療は、成人期における多くの深刻な薬物治療および他のGERD関連の合併症の必要性を防ぐことができます。
次のビデオでは、酸逆流の症状と考えられる原因について詳しく説明しています。
子供の酸逆流の原因は何ですか?
子供の酸逆流の主な原因は、胃と食道の間の接合部が連続的に開くことです。理想的には、食物が胃の中に入ると、この開口部は食物逆流を防ぐために閉じる。この接合部が通常の呼吸および蠕動運動(腸筋肉の周期的収縮)の間開いたままであると、問題が生じ、胃内容物の逆流を引き起こす。
このオープニングを閉じることができない理由はいくつかあります:
- 肥満
- 食べ過ぎ
- 炭酸飲料の過剰使用
- 薬
- 胃内容排出時間が遅い
- ママが食べるものや食べ物の不耐性
子供の酸逆流を治療する方法
子供の酸逆流を管理するための治療戦略は、子供の年齢と食事およびその他の生物学的要因によって異なります。
幼児の中で
若い乳児では、最善の行動は、より濃い食事(母乳や粉ミルクと少量の米シリアルを混ぜ合わせてやや濃くして逆流に抵抗するなど)を導入することです。
幼児の中で
- 医師は、逆流した食物粒子による窒息を防ぐために、赤ちゃんの頭をわずかに上げたままにすることをお勧めします。
- 授乳後少なくとも30分は赤ちゃんを高い位置に着席させておくことをお勧めします。
- 米穀物で式を厚くすることも役立つかもしれませんが、それは厳密に医師のアドバイスを受けて行われるべきです。
- 時には、摂食スケジュールの変更や固形食の増量も役立つことがあります。
それ以上の年齢の子供たちに
5歳以上の子供の酸逆流は、酸性食品の摂取量を減らすことで回避できます。
- 子供は食物摂取後2時間は直立した状態で保たれなければならず、食事の間頭は直立した角度で保持されなければなりません。
- 食事部分を減らすことはまた有用であると証明する。大部分ではなく、親は一日を通して定期的に食事の小部分を頻繁に奨励するべきです。
- 定期的な運動も日常的にお勧めです。
- 年配の子供たちにとって、炭酸飲料、酸性果物、カフェイン、油性および辛い食べ物のようなある種の食べ物を避けることは、これらがGERDを引き起こすので、役に立つことを証明することができます。トマト、ニンニク、玉ねぎ、ペパーミントも酸逆流を引き起こす可能性があります。
- 高齢の子供の酸逆流を防ぐためには、ヘッドサポートのレベルを8インチ上げる必要があります。
- 喫煙、アルコール摂取、そして食べ過ぎもまた管理されるべきです。あなたの子供がいる部屋での喫煙は避けましょう。
- プロトンポンプ阻害薬、H2拮抗薬、制酸薬などの薬は、より重症のGERDの治療に役立つ可能性があります。これらの薬理学的製剤は、胃内の酸産生を減少させ、H2チャネルを遮断し、そして胃酸を中和することによってそれぞれ作用する。食道括約筋がより速い速度で胃の内容物を空にすることを可能にするために、子供における酸逆流の治療計画において運動学も推奨され得る。これらの薬は通常下部食道筋に作用します。
薬物療法が助けにならないとき、外科的治療は最後の手段として求められています。 Fundoplicationは、小さな弁が胃の上側に作られる手技です。これは食道の周りの胃のごく一部を結ぶことによって行われます。