硬膜外は出産で使用される痛みの軽減の一種です。麻酔科医が入ってきて、腰、硬膜外腔に針を刺します。それは脊柱に完全には入りません。彼らは小さなカテーテルをその空間に送り込み、そして実際の針を取り除きます。その後、彼らはカテーテルを通して麻痺薬と鎮痛剤を送り、出生領域を麻痺させ、痛みを和らげることができます。
硬膜外にすることを選択することはすでにあなたの出産計画の一部かもしれません。彼らが病院で分娩室にチェックインされるとすぐにいくつかのお母さんが硬膜外活動の準備ができているのは珍しくありません。他の人は、硬膜外にはせず、痛みを和らげることなく完全な経験を経ることを選ぶかもしれません。それは完全にあなた次第です。この記事では、十分な情報に基づいた決断を下すのに役立つ、硬膜外の長所と短所について説明します。
硬膜外帯の長所と短所
結局のところ、硬膜外膜炎を得るための決定は完全にあなた次第です。あなたの医者はあなたとあなたの赤ちゃんの健康への危険性とそれがどのように助けることができるかについてあなたに助言します。あなたを助けるために、我々はいくつかの硬麻の長所と短所のリストをまとめました。見てみましょう：
硬膜外膜を取得することの長所
硬膜外投与を受けることの利点は、痛みを和らげるのに役立ち、しばしば以下のようないくつかの分娩の問題に役立ちます。
- 筋肉の弛緩 あなたの赤ちゃんが出産のために表向きにされ、産道を通って移動しない場合、時々硬膜外投与は赤ちゃんが通り抜けるのを助けるのに十分な骨盤底筋を弛緩することができます。 「サニーサイドアップ」の赤ちゃんはしばしば産道に巻き込まれます。硬膜外は時々それらを回転させるのに役立ちます。
- 残り。 あなたが長い労働力を持っていて、あなたの収縮があなたが安静にするのを妨げているならば、あなたが眠ることができるように硬膜外膜が痛みを減らすのを助けることができます。
- 高い b悪ふざけ p安心。 分娩中に母親が高血圧を患っている場合、硬膜外は血圧を下げるのを助け、合併症のリスクを減らすことができます。
- Cセクションが必要な場合 あなたがCセクションのために取り込まれる必要があるならば、麻酔はすでにその場にあります、そして、あなたは配達のために起きていることができます。硬膜外のない緊急のCセクションは、母親が出産のために眠らされる全身麻酔下で行われなければなりません。
- 不安を軽減します。 分娩中の不安やストレスは分娩の進行を遅らせることがあります。痛みを和らげることで、不安が軽減され、分娩が早く進む可能性があります。
硬膜外膜取得の短所
正しく行われれば、硬膜外膜は一般に非常に安全な処置です。症例の約5〜10パーセントは十分な痛みの軽減を得られません。また、ごくわずかなケースでは、硬膜外膜が上がりすぎて呼吸を妨げることがあります。考慮しなければならない場合があるいくつかの欠点もあります。
- あなたはベッドに閉じ込められます。 硬膜外カテーテルを挿入したら、ベッドから出ることはできません。あなたはあなたの足を動かして押すことができるでしょうが、しびれはあなたが立ち上がることができないようになるのに十分です。トイレを使用する必要がある場合は、便器が渡されます。
- あなたはあまりプッシュできないかもしれません。 時々あなたはしびれすぎて収縮を感じたり効果的に押したりすることができません。これはケースの約38パーセントで起こります。幸いなことに、この効果は収縮を増加させるために別の薬、ピトシンを与えること、または硬膜外カテーテルを通して与えられる薬の量を減らすことによって逆転することができます。
- 低血圧。 ママの血圧が下がりすぎることもあります。これは赤ちゃんの心拍数を遅くし、出産プロセスを複雑にする可能性があります。通常、IV液を投与することでこの問題を解消することができますが、まれにCセクションにつながる可能性があります。
- あなたはおしっこすることができないかもしれません。 硬膜外はあなたの膀胱を麻痺させるかもしれず、あなたはおしっこする必要性を感じないかもしれません。この場合、彼らは時々あなたの膀胱の中に尿道カテーテルを置かなければなりません。
- 頭痛。 ごく少量の女性では、硬膜外で頭痛を経験することがあります。これらの頭痛はひどくなり、数日から数週間続くことがあります。
- 熱。 たとえ感染症が存在しなくても、時には硬膜外が発熱を引き起こすことがあります。これは抗生物質による治療につながり、赤ちゃんは出生後に抗生物質治療のためにNICUに送られるだけで安全です。
Epiduralと自然出生の完全な比較表を見るには、ここをクリックしてください。
硬膜外薬を服用しない方がよい場合は？
すべての女性が硬膜外手術の候補になるわけではありません。あなたの医師はあなたが合併症の危険にさらされているかどうかを知らせ、他の選択肢について話し合うでしょう。硬膜外を予防する危険因子には以下のものがあります。
- 血液シンナーの女性
- 低血小板数
- 低血圧での急性出血
- 体内での活発な感染症（髄膜炎の危険性があります）
- 4センチメートル未満の拡張（陣痛が遅くなります）
- 配達は差し迫っています
硬麻の長所と短所は、出産のための母親自身の選択にもよります。出産には2つのタイプがあります - 自然分娩と補助出産です。違いは次のとおりです。
自然な出産 - 母親が痛みを和らげることなく完全に自然な状態でお届けしたい場所です。母親は、瞑想、深呼吸、マッサージ、さまざまな陣痛など、安心のための自然なテクニックを使用することを選択します。
補助出産 - 母親が疼痛緩和法を用いて陣痛を補助することを選択する場所です。これには、硬膜外麻酔、または痛みを和らげるが赤ちゃんに害を及ぼさないその他の鎮痛剤の静脈内投与が含まれます。疼痛緩和に使用できる他の薬物療法は以下に概説されている。
労働および配達に使用される他の薬品/注射
硬膜外膜を持っていることは、痛みを軽減するための唯一の選択肢ではありません。分娩中に静脈内投与される麻薬薬を含む他の疼痛緩和の選択肢があります。彼らはすぐに働き、配達の前にゆっくり磨耗します。薬にはスタドール、ヌバイン、デメロール、フェンタニル、モルヒネがあります。硬膜外療法の長所と短所に加えて、これらの薬は独自のものを持っています。
麻薬の長所
これらの種類の薬は脳の痛みの知覚を低下させ、母親が分娩中に最大6時間リラックスすることを可能にします。
麻薬との短所
痛みは完全には消えません。あなたと赤ちゃんの両方に、呼吸器系の問題、吐き気、眠気などの副作用があります。
メイヨークリニックは、脊髄ブロック、局所麻酔薬注射、陰部ブロックおよび精神安定剤を含む、分娩に使用されるすべての薬物療法または注射の賛否両論を説明します。
