CVSはChorionic Villus Samplingの略語で、胎児の染色体異常や遺伝性疾患、例えばダウン症候群を検出するための出生前診断です。この検査では、医者が胎盤の絨毛膜絨毛から細胞のサンプルを採取して分析のために検査室に送ります。
染色体問題を抱えている危険性がある女性の遺伝的異常も検出する羊水穿刺術と比較して、CVSは妊娠初期(10〜12週)に検査できるという利点を提供します。羊水穿刺は通常16日に行われます番目 妊娠の週どちらの検査も侵襲的手技を含み、これには中絶または流産のリスクが伴います。
CVSテストはどんな問題を検出しますか?
CVS検査では、ダウン症候群のような染色体異常や嚢胞性線維症のような他の遺伝的疾患が検出されます。羊水穿刺とは異なり、神経管の欠損については検査しません。
CVSは出産前の父子鑑定にも使用できます。潜在的な父親のDNAが収集され、これがCVSによって収集された赤ちゃんのDNAと比較されます。この試験は、父親の判断において99%正確です。
CVSテストの準備方法
- 感情的なサポートを提供し、手技の後に帰宅するために、医者の診療所または病院に同行するように誰かに依頼します。
- 手技の準備として、膀胱を満たすために十分な量の水分を飲んでください。必要ならば、あなたはテストの前に膀胱を空にするように頼まれるかもしれません。
- 手順を実行する前に十分に読んだ後、同意書に署名してください。
CVSテスト中に起こること
CVS検査は診療所で行うことができる外来診療です。
手続き中
超音波装置を使用して、赤ちゃんの妊娠期間および子宮内の胎盤の位置を特定します。腹部を露出させた状態で検査台の上に横になるように求められます。特別なゲルを腹部に塗り、超音波トランスデューサーを使用して、モニターに見られるように乳児の位置を示します。あなたの胎盤から組織サンプルを採取するとき、イメージは医者を導きます。
- 経頸部CVS。 胎盤が好ましい位置にあれば、医師はあなたの頸部を通して組織のサンプルを採取することができます。これは、膣に鏡を挿入した後にカテーテル(細い中空のチューブ)を子宮頸部に挿入することによって行われます。カテーテルを胎盤の近くに置き、穏やかに吸引することによって組織サンプリングを得るために使用される。手技中にいくらかのけいれんを感じるかもしれません。
- 経腹部CVS。 あなたの胎盤があなたの子宮頸部を通して、または子宮頸部感染の存在下でアクセス可能でないならば、これはされます。医者は腹部と子宮に挿入された長く細い針を使ってサンプルを採取します。皮膚に刺すような感覚があり、子宮に達するといくらか痙攣することがあります。
CVS手順全体を完了するには、約30分かかります。最初の試行が成功しなかった場合は、手順が繰り返されます。
手続き後
- 医師は手術後に赤ちゃんの心拍をモニターします。いくつかの膣出血が続くことがあります。
- ラボの結果を待つように求められます。これには数日から数週間かかります。
- 手術後に合併症が起こる可能性があります。重度の膣出血、発熱、痛みを伴う子宮収縮、および膣液漏れがある場合は、医師に連絡してください。
結果を理解する
あなたの医者か遺伝カウンセラーはあなたと結果を話し合うでしょう。検査結果が明確でない場合は、診断を確定するために羊水穿刺が必要になることがあります。
CVSが偽陽性の結果を出すことはめったにありません。つまり、結果は陽性ですが、実際には病気や異常はありません。しかし、それは二分脊椎や神経管の他の欠陥のようなすべてのタイプの先天性欠陥を識別することができません。
治療できない染色体異常があることが結果に示されている場合は、妊娠を継続するかどうかを決定するように求められることがあります。あなたの愛する人からそしてヘルスケアチームからのサポートを求めなさい。
CVSテストのリスクは何ですか?
流産 | 100回のCVS検査のうちの1回は流産につながる可能性があり、これはCVSが経腹部よりも経頸部的に行われるときに起こりやすいです。妊娠中の年齢の赤ちゃんが小さい場合、流産も起こりやすくなります。 |
Rh増感 | CVS検査では、赤ちゃんの血液が母親の血流に入ることがあります。母親の血液がRh陰性である場合に血液反応を防ぐために、Rh免疫グロブリンを母親に注射して抗体産生を防ぎます。 |
感染 | まれですが、CVS検査は子宮内の感染症を引き起こす可能性があります。 |
赤ちゃんの欠陥 | これはCVSテストが9の前にされるときだけ可能です番目 妊娠の週 |
CVS検査または羊水穿刺検査が必要かどうかを判断する方法
どちらの検査も、あなたの赤ちゃんに影響を与える染色体の問題や何らかの遺伝的障害の診断に役立ちます。
- テストの時期 できるだけ早くあなたの赤ちゃんの状態に問題がないことを確認したい場合は、最初の学期に行うことができますCVSテストを受けることを選択できます。しかし、あなたが侵襲的な処置を受ける前にもう少し待つことを望むならば、羊水穿刺はより適切です。
- 神経管欠損 考慮すべきもう一つの要因はあなたが赤ちゃんの神経管の欠陥を検出したい場合は、CVSテストではこの状態を診断しないため、羊水穿刺を行う必要があります。
- 流産の危険があります。 合併症の可能性に関しては、特にあなたの医療センターの専門家の経験が少ない場合には、羊水穿刺よりもCVS検査で流産が発生する可能性が高くなります。
可能であれば、主な決定を下す前に、最初にこれらの問題についてあなたのパートナーと話し合うことをお勧めします。医師や遺伝カウンセラーも同様です。 CVS Prenatal Testの詳細については、ビデオをご覧ください。