医療記録は、あなたが医者を訪ねたり、注射を受けたり、検査のために血を流したりするたびに取ったメモをすべて組み合わせることによってまとめられています。予防接種記録のように、雇用主や大学で通常必要とされる特定の情報を入手するには、これらの記録にアクセスする必要があるかもしれません。そのような場合にあなたの医療記録を入手する方法を知ることは有益であると同時に、あなたがあなたの医療を担当した後にそれらにどんな情報が存在するかを知ることもまた役に立ちます。
あなたの医療記録には何がありますか？
あなたが訪問するすべての医者とあなたが行くすべてのセラピストはそれにあなたの名前が付いているあなた自身のファイルを持っていて、あなたの状態とそこに施されている治療のような情報と共にあなたの各医療訪問の記録を伴います。
医者が取ったすべてのメモとあなたが与えたすべての質問に対する答えはこれらの記録にあるでしょう。あなたの名前や年齢などの基本的な情報から、医師が処方した検査、検査報告、処方された薬、そしてあなたや医師があなたに与えた治療などの情報まで、すべてあなたの医療記録に含まれます。身体的な健康状態とは別に、メンタルヘルスケア治療も記録されています。したがって、誰かが死んだのを見た後や、両親が離婚しているときにセラピストを訪問したことも、医療記録の一部になります。
あなたの医療記録を入手する方法
あなたの医者や病院からあなたの医療記録にアクセスするための決まった手順があります。この手順は最初は少し複雑に思えるかもしれませんが、関連する手順を知っていれば、レコードを取得するのに問題はありません。
1.承認フォームに記入
承認フォームはあなたの医療記録にアクセスするための法的要件です。あなたは健康情報サービス部門から、またはこれらのフォームをオンラインで提供している最も大きい病院としてあなたの病院の管理スタッフに連絡することによって認可フォームを得ることができます。記録を別の医師に送信する場合は、病院のフルネーム、電子メールID、および医師のアドレスも入力する必要があります。
あなたの記録を選択してください
レコードは非常に長いため、解放したいレコードの特定部分を知ることが重要です。特定の情報を得るためにどのレコードにアクセスする必要があるのか正確にわからない場合は、HIMの専門家が必要なレコードを選択するのに役立つので、病院の健康情報管理部門に連絡してください。
3.フォーマットを選択
現在、ほとんどの病院や診療所ではコンピュータベースの記録システムを使用しているため、病院で医療記録をDVD、USBで提供したり、郵便で送ったりする可能性があります。ハードコピー、電子メール、USBまたはCDのどちらでレコードを入手するかにかかわらず、病院は法的要件を満たすためにオリジナルのレコードを必要とするため、レコードのコピーを入手することになります。
4.写真付き身分証明書を忘れないでください
あなたの医療記録を取るために病院に行くとき、あなたはスタッフがあなたに要求された記録を引き渡すことができる前に病院のスタッフに写真付きのID（政府発行）を示す必要があるでしょう。病院では他のさまざまな法的文書が必要になるため、写真IDだけでは文書を他の人に代わって持ち運ぶことができない場合があります。
以下のビデオをチェックして、遅滞なくあなたの医療情報にアクセスするためにあなたが従う必要がある手順を学んでください：
あなたの医療記録を取得するためのより多くのヒント
- ほとんどの病院はあなたの記録を得るためにあなたが1つを雇うことを望んでいるのであなたはコピーサービスのサービスを必要とするでしょう。
- ファックス機にアクセスできる場合は、病院のスタッフに医療記録のページをファックスで送るよう依頼することでお金を節約できます。
- あなたがレコードを持って請求書情報（必要ならば）と同様にあなたが医者の手書きのメモが欲しいとスタッフに知らせることによって時間を節約することができます。
- オリジナルのX線、MRI、その他のレポートへのアクセスには多大な費用がかかります。
- 手に入れた後は、日付またはレコードの種類でレコードを整理します。安全対策と同様にオンラインで更新されたバックアップを保管してください。
- コストを節約するために、あなたはあなたがあなたの記録が欲しいと思う日付のような日付パラメータを与えるべきです。
医療記録の取得に関するよくある質問
1.どれくらい待つ必要がありますか。
病院や診療所は通常、医療記録を公開するために法律では30日以内と規定されていますが、申請を受けてから5〜10営業日以内に患者から要求された医療記録を公開します。緊急事態では、ヘルスケア組織は例外を取り、同様に1日以内に情報を提供します。
あなたが新しい医者との健康診断を受けようとしているのであれば、安全を期すために、予約の1か月前に記録を求めることが最善です。
2.私の要求は拒否されますか？
はい、その要求は医療機関によって拒否される可能性があります。ただし、組織は、30日以内に情報を源泉徴収するか申請を却下する理由を書面で確固たる理由を示す必要があります。患者は、決定を再度見直すことができるように、決定に対して不服申立てをする権利さえ持っています。通常、組織が医療情報の機密性が高すぎ、最終的には患者に害を及ぼす原因になる可能性があると組織が判断しない限り、要求は拒否されません。
3.医療記録を取得することでどのように利益が得られますか？
あなたの医療記録のコピーをあなたが所持していることによって、あなたはあなたの介護者があなたの病歴と病状の最新かつ正しい情報を持っていることを確実にすることができます。あなたが同意しない評価についてあなたの介護者に知らせる最も良い方法です。あなたは自分の処分であなたの病歴の最新の記録を持っていることによってあなたがよく反応していないか、すでに行われたテストを受けるように頼まれない治療を与えられないのを保証することもできます。
医師は他の医師に完全な情報を提供する傾向がないため、医師を変更するときにも役立ちます。あなた自身のためにコピーを要求することによって、あなたはあなたの新しい介護者があなたの病歴についてすべてを知っていることを確実にすることができます。
4.医療記録に間違いがあるとどうなりますか？
あなたの医療記録にいくつかの矛盾があるか、あなたが間違っていると知っているいくつかの評価があることがわかった場合、あなたはそれらを訂正するように要求することができます。医療提供者が書面による理由を提示した上で、要求は2ヶ月以内に承認される（変更が行われる）か拒否される必要があります。医療記録の訂正を行うためのさまざまな医療機関でのさまざまな手順があり、あなたは記録の訂正要求を提出するための具体的な手順について医療スタッフに尋ねなければならないでしょう。
