ほとんどのカップルは、完成した、完全に機能する家族になることを夢見ています。子供はこれを実現するのに十分です。しかし、子供を妊娠させるのと同じくらい簡単なこともありますが、カップルによっては大きな課題になることがあります。その理由は通常、受胎を妨げるパートナーのうちの1人における何らかの健康上の問題です。一般的な障害は、甲状腺機能低下症として知られる甲状腺の不適切な機能です。
甲状腺は内分泌系を形成する最大の腺の一つです。首の正面、喉頭の下にあります。甲状腺は代謝と他のホルモンに対する体の反応の仕方を制御します。それは甲状腺ホルモンを作り出すことによってこれらのプロセスに加わります。甲状腺機能低下症と妊娠の関係はありますか？
甲状腺機能低下症は妊娠にどのように影響しますか？
甲状腺の機能は女性の排卵能力に影響を及ぼし、妊娠を困難にします。甲状腺が過剰な甲状腺ホルモンを産生する（甲状腺機能亢進症）または十分でない（甲状腺機能低下症）場合、女性の月経周期が中断される可能性があります。これは順番に彼女の排卵周期に影響を及ぼし、彼女が妊娠することを困難にする可能性があります。
甲状腺機能低下症と妊娠は密接に関連しています。甲状腺機能低下症では、彼女の甲状腺は、過剰生産とはまったく異なる方法で代謝に影響を与える可能性がある十分なT3およびT4ホルモンを生産しません。この状態のいくつかの症状には、脱力感および疲労、鬱病、もろい毛髪または爪、ならびに意図しない体重増加が含まれる。
米国の女性の約3％が甲状腺機能低下症です。あなたが妊娠していて、その状態が適切に治療されていない場合、あなたは流産、子癇前症または早産などの合併症の危険性が高いかもしれません。妊娠中に甲状腺ホルモンが不足している女性の子供たちは、IQが低いことを示す研究もあります。
妊娠する前にすべきこと
あなたが赤ちゃんを産みたいけれどもあなたがあなたが衰弱している甲状腺を持っているのを知っているならば、あなたの医者と問題について話し合います。彼/彼女はあなたに甲状腺レベルをチェックして、スペシャリストがあなたが妊娠する可能性を評価するのを助けるためにテストを処方します。甲状腺ホルモンのあなたのレベルが低すぎるなら、多分あなたは適切に排卵していません。それから医者はチロキシンを非効率性を補い、あなたの生殖能力を回復するように処方するかもしれません。別のシナリオでは、妊娠しようとした結果として甲状腺機能低下症にかかっていることがわかります。あなたの血液検査は甲状腺ホルモンの低レベルを示しています。このような場合、あなたの医者はたぶん不十分さを補うために適切な治療を処方するでしょう。
甲状腺機能低下症を妊娠している場合はどうなりますか？
甲状腺機能低下症と妊娠の関係を知っていたとしても、甲状腺機能低下症で妊娠する可能性があります。
甲状腺機能低下症は母親と赤ちゃんにどのような影響を与えますか？
妊娠中に甲状腺機能低下症が適切に対処されていないと、うっ血性心不全、子癇前症（妊娠後期の血圧の危険な上昇）、流産、早産または低出生体重などのいくつかの危険な状態につながる可能性があります。
甲状腺ホルモンが足りないと、胎児の発育、特に脳や神経系の発育にも影響を及ぼす可能性があります。
何をすべきか
あなたが妊娠したら、あなたは妊娠がもたらすすべての変化を満たすために十分な量の甲状腺ホルモンを必要とします。また、甲状腺ホルモンは赤ちゃんの脳の発達に重要な役割を果たしているので、それを十分なレベルにすることは非常に重要です。
あなたの妊娠が進むにつれて、チロキシンのためのあなたの必要性はさらに倍増するかもしれません。あなたの医者はあなたの甲状腺ホルモンレベルが最初の3ヵ月の間に4週毎に、そして16週と28週にチェックされるように処方するでしょう。あなたはこれらのテストについてあなたのGPに相談することができます。しかし、甲状腺レベルが低いままであるならば、あなたは専門家に頼るべきです。正常で成功した妊娠をする可能性は少しもありません。
妊娠中の甲状腺機能低下症の治療方法は？
妊娠中の甲状腺機能低下症は、一般的に妊娠していない女性と同じ方法で治療されます。欠けているホルモンの代わりに合成形のT4が処方されています。血中の安定した甲状腺ホルモンレベルを維持するために、投薬量は常に調整されています。妊娠中の女性で甲状腺刺激ホルモン/ TSH /の血中濃度をモニターすることは確立された方法です。
妊娠中の甲状腺機能低下症の原因は何ですか？
妊娠中の甲状腺機能低下症は一般的に橋本病 - 甲状腺の慢性的な炎症である自己免疫疾患によって引き起こされます。この状態では、甲状腺は免疫系に攻撃され、それが炎症を引き起こし、それによって甲状腺ホルモンの産生を妨げます。
妊娠中の甲状腺機能低下症は、甲状腺機能亢進症治療としての既存の甲状腺機能低下症または甲状腺の除去によっても引き起こされる可能性があります。
甲状腺機能低下症の影響を回避する方法
専門家は、妊娠中の甲状腺機能低下症の影響を防ぐことを目的とした推奨事項のリストを作成しました。
- 妊娠を計画している甲状腺機能低下症と診断された女性はその病気のためにスクリーニングされるべきです。
- 甲状腺肥大、血中の高レベルの甲状腺抗体、甲状腺疾患の家族歴および甲状腺機能低下症の症状を有する女性は、この疾患について検査されるべきです。
- 境界にいる（甲状腺ホルモンレベルが低く、甲状腺機能低下症に典型的なレベルに近い）女性にも陽性抗体（自己免疫性甲状腺疾患を意味する可能性があります）がある場合は、低用量甲状腺ホルモン療法を処方する必要があります。妊娠の始まり
- 抗体も妊娠に影響を与え、甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があるという証拠があります。抗体価が高い女性には、受胎前の時期にセレンの補給を受けることをお勧めします。これはあなたの医者に相談するべきです。
- 妊娠前に甲状腺ホルモン補充療法を受けている女性は、自分のレベルが範囲内にあることを確認するために検査を受けるべきです。
- 妊娠中は投与量を常に調整する必要があるため、綿密なモニタリングが必要です。
- 妊娠中および妊娠後に患者に与えられるサプリメント甲状腺ホルモンの量は、血中甲状腺刺激ホルモンまたはTSHを介して綿密にモニターされなければなりません。 TSHの検査基準はさまざまです。
